Équiper un lit de réanimation : la liste complète

Ouvrir des lits de réanimation, ou remettre à niveau ceux qui existent, oblige à raisonner poste par poste. Chaque lit concentre l'assistance respiratoire, la surveillance continue et l'administration des traitements ; d'autres appareils, en revanche, servent toute l'unité. Voici la liste raisonnée des équipements d'un poste de réanimation, la façon de les dimensionner et ce qu'il faut réunir pour demander un devis groupé.

Par lit ou par unité : la première distinction

Un service de réanimation surveille et soutient en continu les fonctions vitales de patients instables. Certains équipements restent au chevet et doivent être présents sur chaque poste : sans eux, le lit ne peut pas accueillir un patient ventilé. D'autres sont partagés entre plusieurs lits et se dimensionnent à l'échelle de l'unité, selon son agencement et ses protocoles. Faire cette distinction dès le départ évite deux écueils : un poste incomplet le jour de l'ouverture, ou un appareil d'unité acheté en double sans besoin.

Le ventilateur et son humidificateur chauffant

Le ventilateur de réanimation est l'équipement central du poste. Il se choisit selon les patients pris en charge (adultes, enfants, nouveau-nés), les modes ventilatoires demandés par l'équipe médicale et les conditions d'installation. Par exemple, la brochure du SV300 indique un débit maximal de turbine de 210 L/min ; sa turbine intégrée lui permet de fonctionner sans alimentation en air médical centrale. Les SV600 et SV800 intègrent un module néonatal. L'ensemble de la gamme réanimation est présenté avec ses fiches techniques.

Le ventilateur ne va pas sans son humidificateur chauffant, qui réchauffe et humidifie les gaz délivrés au patient ventilé. Les humidificateurs MR850 et MR810 de Fisher & Paykel figurent dans la même gamme. Au moment de la commande, vérifiez la compatibilité entre ventilateur, humidificateur et circuits patient, et listez les consommables associés : ils pèsent ensuite sur le budget de fonctionnement.

Le moniteur de chevet et la centrale de surveillance

Chaque lit reçoit un moniteur de chevet. Le nombre et la nature des paramètres surveillés dépendent du profil des patients et des protocoles du service : ECG, SpO2, pression artérielle, température, EtCO2, paramètres avancés. Les moniteurs BeneVision N22 / N19 et N17 / N15 / N12 s'enrichissent de modules de paramètres. La gamme monitorage comprend aussi les ePM Series, uMEC et BeneVision N1.

La centrale de surveillance, elle, se dimensionne à l'unité. Installée au poste de soins, elle regroupe les données des moniteurs de chevet et permet à l'équipe de suivre plusieurs patients depuis un même endroit. Chez Mindray, c'est le rôle de la centrale TDS. Avant de la chiffrer, précisez le nombre de lits à raccorder, l'emplacement du poste de soins et le réseau disponible dans le service : ces données déterminent la configuration.

Les pousse-seringues

Les pousse-seringues administrent avec précision les traitements continus : sédation, analgésie, médicaments vasoactifs. Leur nombre par lit n'est pas un standard : il dépend des protocoles du service et de la gravité des patients accueillis, et c'est à l'équipe médicale de le fixer. Prévoyez aussi des appareils de réserve pour les pics d'activité. L'entretien compte également dans un service où les appareils se nettoient souvent : la brochure du SP1 indique une protection IP34 (eau et poussières), avec un nettoyage possible à l'eau. Le SP3D figure aussi dans la gamme perfusion.

Le bras plafonnier, alimentation du poste

Le bras plafonnier regroupe au chevet les prises de gaz médicaux, les prises électriques et les supports d'appareils, et libère de l'espace au sol autour du lit. C'est un équipement par lit, mais il engage aussi le bâtiment : il se fixe au plafond et se raccorde aux réseaux de fluides et d'électricité. Il doit donc être étudié tôt, avec les services techniques de l'établissement. Les HyPort B30 et B80 et les autres modèles de la gamme bras plafonniers se distinguent par leur configuration ; la nature des prises et les appareils à porter se définissent selon l'équipement prévu au poste.

Le défibrillateur et l'ECG, équipements d'unité

Le défibrillateur n'équipe pas chaque lit : il est partagé et se place sur le chariot d'urgence de l'unité, à proximité des postes. Leur nombre dépend de l'agencement du service et des distances à parcourir. Les BeneHeart D3 et D6 réunissent dans un même appareil surveillance, défibrillation manuelle, DAE et stimulation cardiaque ; la gamme défibrillateurs comprend aussi la BeneHeart série C.

L'électrocardiographe est lui aussi un équipement d'unité. Il circule d'un lit à l'autre pour enregistrer un tracé, par exemple à l'admission ou lors d'un événement cardiaque. Les BeneHeart R3 et R12 composent la gamme ECG.

Le récapitulatif

• Par lit : ventilateur de réanimation et humidificateur chauffant.
• Par lit : moniteur de chevet, avec ses modules de paramètres.
• Par lit : pousse-seringues, en nombre fixé par les protocoles du service.
• Par lit : bras plafonnier, à étudier avec les services techniques.
• Par unité : centrale de surveillance au poste de soins.
• Par unité : défibrillateur sur le chariot d'urgence, et électrocardiographe.

Préparer une demande de devis groupée

Chiffrer le poste complet plutôt qu'appareil par appareil permet de vérifier la compatibilité de l'ensemble et de comparer les offres sur une base homogène. Pour que la demande soit exploitable, réunissez d'abord les éléments suivants.

• Le nombre de lits à équiper, et s'il s'agit d'une ouverture ou d'un renouvellement.
• Les patients pris en charge : adultes, enfants, nouveau-nés.
• Les paramètres à surveiller et les modes ventilatoires demandés par l'équipe médicale.
• Le nombre de pousse-seringues par lit retenu par le service.
• L'existant : gaz médicaux, alimentation électrique, réseau, équipements à conserver.
• Les accessoires et consommables à inclure dans l'offre.

Dans le catalogue, vous pouvez sélectionner plusieurs équipements, de familles différentes, pour les chiffrer ensemble depuis la page demande de devis. Les fiches techniques sont téléchargeables depuis chaque page produit : elles servent à vérifier chaque valeur avant de la reporter dans un cahier des charges.